אני נותן בזאת יפוי כוח לחברת אופטיסי ו/או מי מטעמה למלא את הטופס ואת הצהרת הבריאות במקומי כידי הארוכה בהתאם לתשובות שלי לשלאות שבהצהרה, ויראו אותי כמי שהגיש את ההצהרה בעצמו עם כל המשתמע מכך.

ידוע לי כי השירות כרוך בתשלום ואין לי ולא תשמע לי כל טענה בכל הקשור לשירות זה, שכן הוסבר לי כי המוצר הוא שירות הנגשת טפסים בלבד